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　　新生儿复苏器械一套：自动充气式复苏囊、储氧器、各种型号面罩、喉镜、各型气管套管、金属芯；（2分）

　　无菌手套一双；（1分）

　　二、操作（86分）

　　1、产科洗手：同正常分娩助产 ；（2分）

　　2、戴无菌手套，穿手术衣：使用无菌技术；（2分）

　　3、消毒会阴：同正常分娩助产；（3分）

　　4、“堵”会阴当胎臂在阴道口拨露时，用一无菌巾堵住外阴口；（2分）

　　每5-10分钟听胎心一次；（2分）

　　直至手掌感到压力相当大，阴道及宫颈充分扩张；（2分）

　　5、产科铺巾：用正常分娩助产；（2分）

　　6、导尿，排空膀胱；（2分）

　　7、局麻：阴部神经阻滞麻醉；（2分）

　　8、会阴侧切术左手食、中指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁；（2分）

　　右手持侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴；（2分）

　　切口长约4-5cm，阴道粘膜与皮肤切口长度一致；（2分）

　　9、宫缩时，协助胎臀自然娩出至脐部；（2分）

　　10、上肢助产滑脱法：右手握住胎儿双足，向前上方提，使后肩显露于会阴；（3分）

　　左手食、中指伸入阴道，由胎后肩沿上臀至肘关节处，协助后肩及肘关节沿胸前滑出阴道；（3分）

　　将胎体放低，前肩由耻骨弓自然娩出；（2分）

　　旋转胎体法：以消毒巾包裹胎儿臀部，双手紧握胎儿臀部，两手拇指在背侧；（2分）

　　另4指在腹侧（不可挤压腹部）；（2分）

　　将胎体按逆时针方向旋转，同时稍向下牵拉，右肩及右臂娩出；（2分）

　　再将胎体顺时针方向旋转，左肩及左臂娩出；（2分）

　　11、胎头助产

　　①将胎背转至前方，使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致；（3分）

　　②将胎体骑跨在术者左前臂上，同时术者左手中指伸入胎儿口中，食指及无名指扶于两侧上颌骨；（3分）

　　③术者右手中指压低胎头枕部使其俯屈，食指及无名指置于胎儿两侧锁骨上，先向下牵拉，同时助手在产妇下腹正中施适当压力，使胎头保持俯屈；（3分）

　　④胎头枕部抵于耻骨弓时，逐渐将胎体上举，以枕部为支点，娩出胎头，记时；（3分）

　　⑤脐部娩出后2—3分钟娩出胎头，最长不超过8分钟；（1分）

　　12、断脐：同正常分娩助产；（3分）

　　13、计测出血量：同上；（3分）

　　14、新生儿处理：同上；（7分）

　　（若Apgar评分≤7分，行新生儿复苏术，见“新生儿复苏术”）

　　15、协助胎盘娩出：同上；（2分）

　　16、检查胎盘；（2分）

　　17、检查软产道；（2分）

　　18、会阴切开缝合术

　　①缝合阴道粘膜，用0号铬制肠线或进口缝线，连续缝合至处女膜环；（2分）

　　②缝合肌层，用同样线间断缝合，达止血、关闭死腔、恢复解剖关系；（2分）

　　③缝合皮肤及皮下脂肪，用l号丝线间断缝合，松紧适度；（2分）

　　④检查有无纱布遗留阴道内；（2分）

　　⑤肛诊检查有无肠线穿透直肠粘膜；（2分）

　　19、清理用物，分类进行无害化处理；（1分）

　　三、服务态度（4分）

　　关心、体贴产妇，手法正确，动作忌粗暴，穿戴符合手术要求

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