内科学理化因素所致疾病习题及参考答案(六) |
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2006-7-22 13:48:45 |
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A4题型 (94~96题共用题干) 女,35岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。 1.当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是: A.急性左心衰 B.ARDS C.支气管哮喘 D.甲胺磷中毒反跳 E.低血糖症 答案:D 2.引起当天晚上病情变化的主要原因是: A.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强 B.停用阿托品和解磷定过早 C.服毒量过大 D.输液量过多过快 E.抢救治疗不及时 答案:B 3.引起当天晚上病情变化后,进一步的抢救措施最重要的是: A.西地兰静脉注射 B.度冷丁肌肉注射 C.继用阿托品和解磷定 D.给氧 E.氨茶碱注射 答案:C (97~100题共用题干) 男,46岁,以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体:浅昏迷,呼吸无大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺可闻及散在湿啰音,有肌颤。 1.该患者的诊断可能是: A.安眠药中毒 B.急性胃炎 C.低血糖症 D.农业杀虫药中毒 E.肺部感染 答案:D 2.该患者入院后,实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,临床症状明显好转。应考虑哪一种中毒可能性大 A.有机氟农药中毒 B.氨基甲酸酯类农药中毒 C.有机磷农药中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.杀虫脒中毒 答案:B 3.入院后实验室检测尿中萘酚排出量增高,对下列哪种中毒有助于诊断 A.敌百虫中毒 B.呋喃丹中毒 C.对硫磷中毒 D.灭多虫中毒 E.西维因中毒 答案:E 4.抢救该患者时应禁用下列哪种治疗方法 A.氯磷定静脉滴注 B.2%碳酸氢钠液洗胃 C.阿托品静脉注射 D.1∶5000高锰酸钾液洗胃 E.输液、利尿 答案:A | ||||||||
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