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内科学理化因素所致疾病习题及参考答案(六)

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2006-7-22 13:48:45

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  A4题型

  (94~96题共用题干)

  女,35岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。

  1.当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是:

  A.急性左心衰

  B.ARDS

  C.支气管哮喘

  D.甲胺磷中毒反跳

  E.低血糖症

  答案:D

  2.引起当天晚上病情变化的主要原因是:

  A.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

  B.停用阿托品和解磷定过早

  C.服毒量过大

  D.输液量过多过快

  E.抢救治疗不及时

  答案:B

  3.引起当天晚上病情变化后,进一步的抢救措施最重要的是:

  A.西地兰静脉注射

  B.度冷丁肌肉注射

  C.继用阿托品和解磷定

  D.给氧

  E.氨茶碱注射

  答案:C

  (97~100题共用题干)

  男,46岁,以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体:浅昏迷,呼吸无大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺可闻及散在湿啰音,有肌颤。

  1.该患者的诊断可能是:

  A.安眠药中毒

  B.急性胃炎

  C.低血糖症

  D.农业杀虫药中毒

  E.肺部感染

  答案:D

  2.该患者入院后,实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,临床症状明显好转。应考虑哪一种中毒可能性大

  A.有机氟农药中毒

  B.氨基甲酸酯类农药中毒

  C.有机磷农药中毒

  D.拟除虫菊酯类农药中毒

  E.杀虫脒中毒

  答案:B

  3.入院后实验室检测尿中萘酚排出量增高,对下列哪种中毒有助于诊断

  A.敌百虫中毒

  B.呋喃丹中毒

  C.对硫磷中毒

  D.灭多虫中毒

  E.西维因中毒

  答案:E

  4.抢救该患者时应禁用下列哪种治疗方法

  A.氯磷定静脉滴注

  B.2%碳酸氢钠液洗胃

  C.阿托品静脉注射

  D.1∶5000高锰酸钾液洗胃

  E.输液、利尿

  答案:A


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