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内科学传染病学习题及参考答案(三)

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2006-7-22 13:53:28

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  110.流行性出血热的发病机制是

  A.主要为病毒的直接作用

  B.主要由免疫损伤引起

  C.由各种体液因子导致损害

  D.高热引起血管的损伤

  E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

  答案:E

  111.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

  A.出血导致的血容量下降

  B.高热、出汗导致体内液体相对不足

  C.心肌炎引起的心功能衰竭

  D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降

  E.病毒感染引起的"感染性休克"

  答案:D

  112.关于流行性出血热的病理变化的描述, 下列哪项不合适

  A.全身小血管均可受到侵犯

  B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死

  C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

  D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄

  E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

  答案:C

  113.在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热

  A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

  B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血

  C.病毒感染白细胞和血小板下降

  D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害

  E.有发热、腰痛,小便发黄

  答案:D

  114.流行性出血热少尿的原因可除外

  A.有效循环血量减少,肾血流量减少

  B.肾间质水肿和出血

  C.下尿路阻塞,尿液排出障碍

  D.尿蛋白和管型阻塞肾小管

  E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

  答案:C

  115.流行性出血热的早期诊断主要依据

  A.流行病学资料

  B.明显的"三红,三痛"

  C.低血压休克

  D.典型的五期经过

  E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料

  答案:E

  116.流行性出血热的并发症不包括

  A.早期低血压休克

  B.消化道出血

  C.ARDS

  D.肾脏自发性破裂

  E.血压升高,颅内出血

  答案:A

  117.流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括

  A.早发现

  B.早休息

  C.早诊断

  D.早治疗

  E.就近治疗

  答案:C

  118.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期

  A.第1病日

  B.第2病日

  C.第3~4病日

  D.第7病日

  E.第10病日

  答案:B

  119.流行性出血热导泻疗法应用于

  A.多尿期

  B.消化道出血患者排除积血

  C.少尿第2天

  D.利尿效果不好时

  E.预防高血容量综合征和高血钾

  答案:E

  120.多尿期的治疗原则

  A.移行期禁用利尿剂

  B.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同

  C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加

  1000ml

  D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡

  E.加强抗感染

  答案:D

  121.出血热休克血管活性物质应用于

  A.尽早应用

  B.收缩压低于40mmHg

  C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者

  D.输入平衡盐1500ml后

  E.禁止应用

  答案:C

  122.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是

  A.以全血为主,扩充血容量

  B.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液

  C.防治DIC

  D.应用激素血管活性药物

  E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

  答案:B

  123.出血热发热期应用激素的作用不包括

  A.抗炎症反应

  B.减少渗出

  C.改善中毒症状

  D.抗病毒

  E.降低血管的通透性

  答案:D

  124.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

  A.预防肺水肿

  B.去除尿素氮

  C.降低血容量

  D.纠正电解质紊乱

  E.改善肾脏功能

  答案:E

  125.乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确

  A.属虫媒病毒

  B.其基因组结构为单股DNA

  C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病

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