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　　360.一名Ⅲ度房室传导阻滞患者，心脏电生理检查窦房结功能正常，房室传导阻滞的部位位于His束以下。对该患者进行心脏起搏治疗时，采用最接近生理性起搏的起搏器类型是

　　A.AAI型起搏器

　　B.AAIR型起搏器

　　C.VDD型起搏器

　　D.VVI型起搏器

　　E.VVIR型起搏器

　　答案：C

　　361.一名Ⅲ度房室传导阻滞患者，心脏电生理检查时发现同时伴有窦房结功能障碍。对该患者进行心脏起搏治疗时，应选择下列哪种类型起搏器才能最符合生理性起搏

　　A.AAI型起搏器

　　B.VVI型起搏器

　　C.VDD型起搏器

　　D.VAT型起搏器

　　E.DDD型起搏器

　　答案：E

　　362.一冠心病患者突然意识丧失，临床上疑为心脏骤停。此时，最迅速、准确的判断方法是

　　A.瞳孔散大

　　B.呼吸停止

　　C.意识丧失

　　D.颈动脉搏动消失

　　E.血压测不到

　　答案：D

　　363.男，40岁，有高血压多年，经常有多饮、多尿，血糖不高，血钾常偏低，觉四肢无力，有时上肢或下肢有软瘫，应首先想到下列哪种疾病

　　A.嗜铬细胞瘤

　　B.皮质醇增多症

　　C.肾动脉狭窄性高血压

　　D.原发性醛固醇增多症

　　E.原发性高血压伴肾小管病变

　　答案：D

　　364.男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物

　　A.卡托普利

　　B.硝苯地平

　　C.β-受体阻滞剂

　　D.噻嗪类利尿剂

　　E.哌唑嗪

　　答案：C

　　365.男，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半月，体格检查：血压255／150mmHg，心率100次／分，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视神经盘水肿，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情属

　　A.继发性高血压

　　B.高血压脑病

　　C.高血压危象

　　D.急进型高血压

　　E.恶性高血压

　　答案：E

　　366.男，40岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥两年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静脉注射胰高血糖素，BP上升达262／139.5mmHg，静脉注射苄胺唑啉，血压较前下降53／32mmHg，尿蛋白（+），24小时VMA为10mg，诊断是

　　A.原发性高血压

　　B.肾动脉狭窄

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.慢性肾炎

　　E.嗜铬细胞瘤

　　答案：E

　　367.国人原发性高血压常见的并发症是

　　A.脑卒中

　　B.心肌梗死

　　C.肾硬化

　　D.视网膜变性

　　E.颈动脉栓塞

　　答案：A

　　368.女，73岁，原发性高血压患者，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因食管癌手术后快速补液2500ml，突发呼吸困难而端坐，体格检查：心率130次／分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为

　　A.术后肺部感染

　　B.急性左心衰竭

　　C.自发性气胸

　　D.肺梗死

　　E.成人呼吸窘迫综合征

　　答案：B

　　369.女，55岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1～3分钟，常规心电图未发现ST-T缺血性改变，需作进一步检查，以下哪一项检查是不必要的

　　A.平板运动试验

　　B.超声心动图

　　C.放射性核素检查

　　D.心脏CT检查

　　E.动态心电图

　　答案：D

　　370.男，68岁，原发性高血压30年，肾功能不全3年，现尿少，浮肿，血钾为5.6mmol／L，哪类降压药不能应用

　　A.利尿剂

　　B.α-受体阻滞剂

　　C.β-受体阻滞剂

　　D.钙离子拮抗剂

　　E.ACEl

　　答案：E

　　371.男，59岁，高血压3年，近半年来进行性乏力，入院前半小时，突发昏厥伴小便失禁，ECG：频发室早，心电图有明显U波，血钾2.6mmol／L，哪种疾病可能为大：

　　A.嗜铬细胞瘤

　　B.甲状腺危象

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.下壁心肌梗死

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