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　　A.阿托品

　　B.异丙基肾上腺素

　　C.AAI心脏起搏器

　　D.VVI心脏起搏器

　　E.DDD心脏起搏器

　　答案：E

　　（465～468题用题干）

　　男，60岁，原发性高血压患者，目前血压为180／105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。

　　1.按Keithy-Wagener眼底分级法，眼底变化属于

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　答案：B

　　2.近两天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查

　　A.脑电图

　　B.脑血管造影

　　C.脑CT

　　D.血液流变学检查

　E.动态心电图

　　答案：C

　　3.应用降压药物治疗两周后，血压控制，出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大

　　A.利血平（利舍平）

　　B.卡托普利

　　C.美托洛尔（倍他乐克）

　　D.甲基多巴

　　E.氨氯地平（络活喜）

　　答案：E

　　4.治疗高血压伴有劳累性心绞痛，下列何种药物为宜

　　A.β-受体阻滞剂

　　B.利血平

　　C.甲基多巴

　　D.硝苯吡啶（硝苯地平）

　　E.可乐定

　　答案：A

　　（469～472题用题干）

　　男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L

　　1.病人的可能诊断为

　　A.心绞痛

　　B.急性心包炎

　　C.急性肺栓塞

　　D.急性心内膜下心肌梗死

　　E.扩张型心肌病

　　答案：D

　　2.下列何种药物可减少其心律失常的发生

　　A.阿替洛尔

　　B.肠溶阿司匹林

　　C.硝酸甘油

　　D.硝苯吡啶

　　E.维拉帕米

　　答案：A

　　3.如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选

　　A.美托洛尔

　　B.西地兰

　　C.利多卡因

　　D.奎尼丁

　　E.硝苯吡啶

　　答案：C

　　4.如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是

　　A.心房扑动

　　B.室性早搏

　　C.心室纤颤

　　D.房室传导阻滞

　　E.心室内传导阻滞

　　答案：D

　　（473～476题用题干）

　　男性，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。

　　1.患者X线表现为

　　A.梨型心

　　B.球形心

　　C.普大心

　　D.靴形心

　　E.双房影

　　答案：D

　　2.患者的瓣膜损害为

　　A.主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

　　B.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

　　C.主动脉瓣关闭不全

　　D.肺动脉瓣关闭不全

　　E.肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

　　答案：C

　　3.若患者近1月还反复发热，体温38.5左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC1.0乘以十的九次方，中性85％。尿常规：RBC（＋ ＋）。患者可能合并有

　　A.肺部感染

　　B.感染性心内膜炎

　　C.肾小球肾炎

　　D.肾盂肾炎

　　E.心肌炎

　　答案：B

　　4.若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取下列哪项措施

　　A.进一步加大抗生素剂量

　　B.主动脉瓣置换术

　　C.主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术

　　D.解除泌尿系反复感染的病理因素

　　E.使用呼吸道细菌敏感的抗生素

　　答案：B

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